有患者询问“我的巧克力囊肿自己消失了，是不是说明我已经自愈了？”

　　答案：是否定的，临床观察发现，巧克力囊肿发生自然消失的情况十分罕见。

巧克力囊肿是什么?

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　　巧克力囊肿，又称子宫内膜异位囊肿，是因为子宫内膜“飘洋过海”，“移民”到卵巢内或者子宫外其他部位引发的一种疾病。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”无法排出体外，只得留在卵巢内。脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，月复一月，年复一年，留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊包，医学上称为“子宫内膜异位囊肿”。由于囊肿内的血是长期堆积的陈旧血，外观呈巧克力糊状，所以又称为“巧克力囊肿。

巧克力囊肿会出现哪些症状？

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　　巧克力囊肿在临床上主要表现为继发性痛经、进行性加重，尤其是在月经来的前两天，疼痛更加剧烈，还有部分患者有月经失调，表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血，少数患者还可因囊肿在月经期破裂而伴有慢性腹痛。也有一部分患者没有不适表现，只有在体检或者不能怀孕时检查才发现卵巢巧克力囊肿。

那为什么会有患者提出

“巧克力囊肿会自己消失”呢？

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　　第一种可能是，巧克力囊肿的诊断还不明确。一般的彩超诊断，只能做一个大概的评估。因此可能存在把一些生理性囊肿（生理性囊肿会随着月经周期而发生不同的变化，一般3-6个月会自行消退或缩小，达到自愈）误当成巧克力囊肿的情况。

　　巧克力囊肿诊断的标准是通过腹腔镜手术，看到囊肿内含有巧克力样的液体，并在手术剥离囊肿后进行病理诊断，如此才能确诊。医院国际医疗部妇科腔镜中心采用奥林巴斯宫腹腔镜微创术治疗巧克力囊肿，在腹腔内，专家可以在腹腔镜下直视操作，从而大大减少了手术风险性。具有安全无痛、创伤小，恢复快的特点。通过临床验证，经过腹腔镜技术治疗的患者并发症较小，解除了患者的后顾之忧。

　　第二种可能是，患者的巧克力囊肿本身很小（1-2cm），在无意当中进行了一些治疗，比如口服避孕药。口服避孕药中含有高效孕激素，可抑制异位内膜的生长，因此，小的巧克力囊肿就可能萎缩掉。

　　第三种可能是，当囊腔内积血过多、压力过高（尤其月经前期或刚来月经时)、性生活等原因，可能导致囊肿破裂。有的患者问了，破裂不是会引起腹痛吗？国际医疗部妇科专家解释，通常情况是这样的，但如果裂口比较小，从裂口中流出的囊内液的量还不足以引发急腹症，此时，患者可能感觉不到腹痛，但漏出液会使周围组织发生粘连。液体流出后囊肿暂时萎缩，随后裂口自行愈合，造成了“自愈”的假象。但这并不意味着囊肿就此消失，它还会随着每次月经继续生长。反复的破裂、出血和粘连，再次引起内膜的种植，引起其他部位囊肿，还会引起经常性下腹痛，导致不孕等。广泛黏连会给需要手术切除囊肿增加很多困难，因无法剥离而切除卵巢。

　　最后，医院国际医疗部妇科腔镜中心专家提醒女性，一定要多留意自己的身体情况，养成良好的生活方式。切勿因工作忙碌等忽视了身体健康，让疾病发展到非常严重的地步，错过最佳的治疗时机。所以，大家要尽量做到“早发现、早诊断、早治疗”，对自己健康的负责。

编辑：余嫣