“女人花，摇曳在红尘中，女人花，随风轻轻摆动，女人如花花似梦”。这首曾享誉大江南北令人耳熟能详的音乐主唱梅艳芳于年因宫颈癌病逝，年仅40岁，可谓是香消玉损，令人惋惜。

据哈医大四院院妇科胡春杰教授在门诊诊治中发现，许多患者对HPV疫苗知识匮乏，经常会提出各种疑问。

世界卫生组织国际癌症研究机构发布了年全球最新癌症负担数据，宫颈癌在全球女性恶性肿瘤中的发病率和死亡率均为第四位，但因其感染特性，已经成为威胁年轻女性健康的头号杀手，90%以上的宫颈癌被证实与HPV感染有关。因此HPV疫苗在众多科学家的努力探索下终于应运而生。

HPV疫苗为什么可以预防宫颈癌？

科学研究表明，近80%的女性在一生中都感染过HPV病毒。其实，感染HPV不可怕，持续感染高危型HPV才可怕。目前，99%的宫颈癌是由高危型HPV持续感染引起的。HPV疫苗正是通过预防高危型HPV感染，从而使宫颈癌成为第一个可用疫苗预防的癌症。同时可以通过预防低危型HPV感染，减少尖锐湿疣的发生！

该怎么选择HPV疫苗？

HPV疫苗有3种：二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。价数越高，可预防的病毒范围越广，价格也越高。HPV疫苗越早打越好，如果约不到九价，可尽早打二价或四价。因为对于最危险的HPV16和HPV18，二价、四价疫苗都是可以预防的。如果说二价是雪中送炭，四价、九价则是锦上添花。

HPV疫苗和新冠疫苗接种需要间隔多久？

年1月，中国疾控中心免疫计划首席专家王华庆在央视新闻公开栏目中指出：为了便于准确监测不良反应，新冠疫苗和其他疫苗需要分开接种，间隔至少两周以上，包括HPV疫苗、流感疫苗等。

HPV如何预约？

医院、卫生疾控中心都可以进行预约，而我们常医院里是没有HPV疫苗的。网上也有不少公办平台可以在线操作，预约接种。但提醒大家，接种HPV疫苗并非一劳永逸，一定要结合早期筛查(TCT+HPV检查)，做到一级、二级联合预防才能更全面避免宫颈癌。

HPV疫苗接种后还需接受筛查吗？

需要，接种HPV疫苗后还需定期接受筛查。原因：（1）因为子宫颈癌的发生，主要与高危型HPV感染相关，但HPV疫苗不能全部覆盖全部致癌型的HPV亚型，所以HPV疫苗不能预防全部子宫颈癌的发生；（2）即使接种疫苗前HPV阴性，也不代表没有HPV感染，有可能存在HPV隐匿性感染；（3）还有少数子宫颈癌与HPV感染无关。WHO和美国/欧洲都提出，25-64岁有性生活的女性即使接种过预防性HPV疫苗，仍需要定期接受子宫颈癌筛查。

接种HPV疫苗前需要检测HPV感染情况吗？

接种HPV疫苗前不需要检查子宫颈HPV。WHO提出女性无论是否感染HPV，都有可能从接种疫苗中获益，因此没有必要在接种疫苗前检测HPV型别。

错过HPV疫苗的接种程序有办法能补救吗？

只接种了1剂或2剂，因各种原因，如怀孕或出差，影响了按期接种，那么在其后可以接种时不用重新开始从第1剂接种，只要继续完成未接种剂次即可。

对于HPV阳性的女性接种疫苗还有效吗？

对于正在感染HPV(HPV阳性)的女性接种疫苗也可以有效。因为疫苗是多价的，即使感染了一种亚型，疫苗还可以预防其他疫苗型别的HPV感染。

曾有过HPV阳性，转阴后接种疫苗有效吗？

曾经有过HPV检测阳性结果，但一段时间后转阴（称之为一过性HPV感染），转阴后接种疫苗同样有效。因为HPV疫苗含有抗多个HPV型别，如果HPV阳性者单一HPV型别阳性，那么对其他未感染的HPV型别还会有预防效果（例如HPV16阳性，那么对HPV18还有预防效果）。

打了HPV疫苗是不是就高枕无忧了？

NO！疫苗的保护作用不是%的。哪怕是保护力最高的九价HPV疫苗，也只能预防90%左右的宫颈癌，无法做到%的保护。所以，就算打了疫苗，也需定期做宫颈癌筛查。但是，打疫苗前不需要做宫颈癌筛查。

专家简介

胡春杰妇产科副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师专业擅长：年毕业于哈尔滨医科大学，从事妇产科临床工作10余年，在临床、教学和科研一线工作，在妇产科临床疾病诊治方面积累了丰富的经验，尤其擅长妇科良恶性肿瘤的标准化诊治。提倡妇科肿瘤疾病的微创治疗理念，医院进修妇科肿瘤专业。获省级医疗卫生新技术成果奖一等奖一项。在教学过程中积极倡导PBL教学理念,承担本科生课间实习任务,及临床基本技能操作,主持教学课题一项,发表教学论文5篇。在首届青年医师双语教学比赛中获得三等奖。在科研方面，主持并黑龙江省青年科学基金等省级课题5项；目前在研课题2项，研究经费10万元。发表SCI论文8篇，其中一作4篇，单篇最高影响因子4.；发表本专业中文核心期刊10余篇；参编专著一部；以第一作者身份获黑龙江省科技进步二等奖一项。

出诊时间：每周三全天

供稿：妇产科

编辑：宋微

校对：王海娇

审核：岳金凤