癌痛治疗是肿瘤治疗的重要组成部分，晚期癌症患者疼痛发生率高达70%～90%，在其中50%为中重度疼痛。为了提高患者的生存质量，给病人一个有尊严的人生，哈医大四院疼痛科成立哈尔滨市首个癌痛门诊及难治性癌痛诊疗中心。

癌痛门诊为各种癌痛病人提供多模式镇痛方案。

1、规范化口服用药，以门诊癌痛评估、阿片类药物滴定、阿片类药物长期服用的居家管理、用药情况的随访以及毒麻档案及医保管理为主的一站式服务。

2、神经毁损治疗：神经毁损包括外周神经毁损及内脏神经毁损治疗。外周神经毁损适用单一部位转移引发疼痛，三叉神经毁损可以治疗头面部肿瘤癌痛。腹腔神经丛毁损术、上腹下神经丛毁损术和奇神经节毁损技术特别适用于阿片类药物不敏感的内脏痛患者，如胰腺癌、胆管癌肝癌、胃癌、前列腺癌、膀胱癌、子宫及附件肿瘤等引起的腹部和肛周疼痛患者。医大四院疼痛科年完成各种神经毁损手术上百例，平均镇痛有效率可以达到85%～97%。

3、患者自控镇痛管理：晚期患者不能口服药物，贴剂治疗效果不佳可以采用静脉或硬膜外PCA镇痛泵治疗，通过电子镇痛装置实现自我控制药物剂量来控制疼痛。

4、椎体成形加粒子植入术：对于脊柱转移患者，可以采用转移椎体植入骨水泥达到镇痛及转移瘤的灭活作用，植入放射性粒子可以是转移的肿瘤变小，避免因骨转移引起的截瘫。

5、鞘内吗啡泵植入术：鞘内吗啡泵植入术是肿瘤镇痛的终极手段，目前是国际国内先进技术。哈医大四院疼痛科鞘内泵植入术黑龙江省内开展最早例数最多、技术最成熟单位。鞘内泵植入式将药物输注到患者蛛网膜下腔直接作用于脑内靶点，用药量仅为静脉用药的1/，口服用药的1/，镇痛效果确切，阿片类药物的副作用较小。尤其适用于无法口服的胃肠道肿瘤或口服剂量过大，特别适用骨转移引起的神经病理性疼痛，医护可以提供居家用药指导。

癌痛治疗是现代医学的一大进步，疼痛科镇痛方法多，绝大部分癌痛患者通过个体化的多模式的治疗疼痛都能够很好的控制。哈医大四院疼痛科团队竭尽全力帮助每一位癌痛患者及家属获得更好癌痛管理和综合治疗，解除癌痛患者疼痛的折磨，为广大龙江患者创造福音。

供稿：刘永梁

编辑：王海娇

审核：岳金凤